
В 1887 году Холстед (Halsted) описал однорядный кишечный шов с наложением П-образных швов (рис. 10).

Вид шва Холстеда в боковой проекции представлен на рисунке 11.

Холстед в эксперименте доказал важность включения в шов подслизистой оболочки, создающей прочность анастомозу, хотя этот факт и ранее был известен русскому хирургу Н.И. Пирогову, который еще раньше применял однорядный экстрамукозный (серозно-мышечно-подслизистый) узловой шов, не менее прочный шва Холстеда, но меньше деформирующий линию кишечного шва (рис. 12).


В 1899 году Кушинг (Cushing) разработал непрерывный экстрамукозный шов со стежками, параллельными краю среза кишки (рис. 15), но из-за выраженной деформации тканей такой метод не получил достаточно широкого распространения
Несколько более сложный, но очень прочный вид кишечного шва разработал Гоулд (Gould) в 1904 году, который и до настоящего времени с успехом применяется многими хирургами (рис. 16).


В результате коллективного опыта хирургов, заложивших теоретические и практические основы теории кишечного шва, сформулированы следующие требования к технике его наложения:
1. Герметичность, достигаемая тщательным наложением швов с достаточным захватом в него сшиваемых тканей;
назад далее