2. Предупреждение выпадения слизистой оболочки между наложенными швами;
3. Широкое, но без избытка, сопоставление серозных оболочек с плотным их соприкосновением;
4. Тщательный гемостаз сшиваемых тканей;
5. Сопоставление срезов слизистых оболочек с целью избежать рубцевания и стриктур анастомозов;
6. Предупреждение натяжения кишечных швов.
Что касается двух видов кишечного шва, узлового и непрерывного, то каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Так, техника наложения непрерывного шва более проста и меньше отнимает времени, однако при развязывании узла может произойти расхождение анастомоза по всему периметру. При развязывании одного из узлов узлового шва герметичность анастомоза может быть сохранена за счет соседних швов. Узловые швы оказывают незначительное и более равномерное натяжение нитей, в меньшей степени нарушается кровообращение в сшитых тканях. Узловые швы незначительно сужают просвет анастомоза. Но существует и другая точка зрения: при наложении непрерывного шва анастомоз более герметичен, меньше опасность выпадения слизистой оболочки между швами, лучше гемостаз, а наложение анастомоза отнимает меньше времени.
назад далее